Дисциплина. Сестринское дело
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1.ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ЖЕЛУЖОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА 5
1.1.Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика 5
1.2.Особенности диспансерного наблюдения за детьми первого года жизни 20
1.3.Особенности диспансерного наблюдения за детьми первого года жизни с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта 25
ГЛАВА 2.ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 28
2.1.Материалы и методы исследования 28
2.2.Результаты исследования 29
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 35
ПРИЛОЖЕНИЯ 37
Приложение 1 Шкала оценки интенсивности срыгиваний 37
Приложение 2 Химический состав и энергетическая ценность антирефлюксных молочных смесей 38
Приложение 3 Анкета 39
Страниц: 40
Год написания: 2015
Учитывая анатомо-физиологические особенности ребенка, можно с уверенностью утверждать, что кишечные дисфункции в той или иной степени возникают практически у всех детей раннего возраста и являются функциональным, в какой-то мере «условно» физиологическим состоянием периода адаптации и созревания желудочно-кишечного тракта грудного ребенка.
Однако c учетом частоты жалоб и обращений со стороны родителей и различной тяжести клинических проявлений у ребенка, эта проблема по-прежнему вызывает интерес не только у педиатров и неонатологов, но и у гастроэнтерологов и невропатологов.
К функциональным относятся состояния желудочно-кишечного тракта, заключающиеся в несовершенстве моторной функции (физиологический гастро-эзофагальный рефлюкс, нарушение аккомодации желудка и антропилорической моторики, дискинезии тонкой и толстой кишки) и секреции (значительная вариабельность активности желудочной, панкреатической и кишечной липазы, низкая активность пепсина, незрелость дисахаридаз, в частности, лактазы), лежащие в основе синдромов срыгиваний, кишечных колик, метеоризма, диспепсии, не связанные с органическими причинами и не влияющие на состояние здоровья ребенка .
Дисфункции желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста наиболее часто клинически проявляются следующими синдромами: синдром срыгивания; синдром кишечной колики (метеоризм в сочетании со схваткообразными болями в животе и криком); синдром нерегулярного стула со склонностью к запорам и периодическими периодами послабления.
К органам пищеварения обычно относят желудок и кишечник, однако пищеварение начинается уже в полости рта, так как в слюне содержится фермент, расщепляющий крахмал до глюкозы, хотя ротовая полость предназначена в основном для размельчения пищи и смачивания ее слюной для облегчения глотания и дальнейшего переваривания пищи. К органам пищеварительной системы относят и пищевод, хотя он не участвует в переваривании пищи, а только проводит ее из полости рта в желудок.
Курсовая работа. Диспансерные наблюдения при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста № 16082
Цена 600 руб.
Выдержка из подобной работы:
….
Наблюдение и уход за пациентами при нарушении функции органов желудочно-кишечного тракта печени и желчевыводящих путей
…..ерология. В диагностике
заболеваний пищеварительной системы используются различные методы —
рентгенологические эндоскопические и ультразвуковые которые требуют
специальной подготовки больного.
Боли — относятся к наиболее частым симптомам
заболеваний пищеварительной системы. Механизм их возникновения может быть
различным. Боли появляющиеся при нарушении моторной функции органов
пищеварения носят название висцеральных.
Они наблюдаются например при кишечной колике почечной колике неосложненной
язвенной болезни и т.д. имеют схваткообразный или напротив ноющий диффузный
характер распространяются в различные участки тела.
В тех случаях когда в патологический процесс вовлекается
листок брюшины покрывающий органы пищеварения например при прободной язве
желудка или двенадцатиперстной кишки. Начинают раздражаться его нервные
окончания и появляются перитонеальные боли обычно четко локализованные
постоянные носящие острый режущий характер усиливающиеся при движении и
сопровождающиеся напряжением мышц брюшной стенки. При оценке болей учитывают их
интенсивность характер локализацию наличие или отсутствие распространения
продолжительность периодичность и др. Необходимо иметь в виду что боли в
животе могут появляться не только при заболеваниях пищеварительной системы но
и при болезнях сердца органах дыхания неврологических заболеваниях.
Нередко больные плохо переносят боли. Больного следует
успокоить уложить уточнить причины. О возникновении болей в животе следует
немедленно сообщить врачу. Медицинская сестра не имеет права самостоятельно
назначать в этих случаях какие-либо лекарственные средства или тепло
на живот так как иногда это может привести к тяжелым осложнениям. Кроме болей
при заболеваниях органов пищеварения часто встречаются различные диспепсические
расстройства к которым относятся тошнота рвота
отрыжка изжога нарушение аппетита ощущение неприятного вкуса во рту запор
понос и др.
Изжога — ощущение жжения за грудиной и в верхней части
подложечной области возникающее в результате заброса кислого содержимого
желудка в пищевод.
Отрыжка — обусловлена периодически возникающим сокращением
гладкой мускулатуры желудка и внезапным поступлением в полость рта воздуха а
иногда и небольшой порции желудочного содержимого . Чаще всего
отрыжка возникает при повышенном газообразовании в желудке вследствие
усиленного брожения пищи при замедленной эвакуации из желудка.
Нарушение аппетита — понижение его вплоть
до полной потери .
Запор — задержка стула.
Понос — частый жидкий стул.
Рвота — это непроизвольное выбрасывание
содержимого желудка наружу через пищевод глотку рот
. Рвота встречается при различных заболеваниях:
повышении внутричерепного давления центральная» рвота)
отравлениях многих заболеваниях внутренних органов. Рвоте могут предшествовать
тошнота и слюнотечение. Обычно рвота желудочного происхождения приносит
больному облегчение. Следует отметить что состояние больного в момент рвоты
независимо от причин ее вызвавших тяжелое и задача медицинской сестры — помочь
больному справиться с этим тяжелым симптомом. Рвота как симптом имеет важное
диагностическое значение. Следует уточнять время возникновения данного
симптома объем характер цвет запах консистенцию рвотных масс. Частая и
обильная рвота приводит к развитию в организме обезвоживания и тяжелых
электролитных нарушений которые в свою очередь способствуют развитию
расстройств сердечной деятельности нарушению функции почек и др.
Заболевания печени и желчевыводящих путей встречаются очень
часто и занимают значител»