Учебная работа № 16430. Курсовая Роль антидепрессантов в современной фармакотерапии
Содержание:
«Введение 3
Глава 1. Теоретические аспекты фармакотерапии депрессии 5
1.1 Общая характеристика заболевания 5
1.2 Диагностика депрессивных состояний 10
Глава 2. Особенности фармакотерапии депрессии 15
2.1 Общие принципы лечения депрессии 15
2.2 Характеристика антидепрессантов 20
2.3 Тимоаналептическая терапия у соматических больных 25
Заключение 29
Список использованных источников 31
Список использованных источников
1. Вёрткин А.Л., Румянцев М.А., Скотников А.С. Коморбидность. // Клиническая медицина. 2012. №10. С.4-11.
2. Дробижев М.Ю. Антидепрессанты в психосоматике. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. Т. 3 (3). C. 15-18.
3. Дробижев М.Ю. Антидепрессанты первых поколений в современной терапии депрессии. // Журнал невропатологии и психиатрии имени Корсакова. 2008. Т. 108. №12. С. 32-38.
4. Калинин В.В. Новые данные по применению алпразолама в психиатрии (обзор литературы). // Психиатрия и психофармакотерапия. 2000. Т.2. №4. С. 116-118.
5. Калуев А.В. Перспективы использования транзиторных моделей тревоги и депрессии / А.В. Калуев // Стресс и экстремальные состояния: I Международный симпозиум (Феодосия, 2002). – 2002. – № 2. – С. 48–49.
6. Кассано Г.Б, Савино М. Депрессивные синдромы и сопутствующие тревожные расстройства. // Медикография. 1994. № 16. С. 6-9.
7. Клиническая психология. Словарь / Творогова Н.Д., Петровский А.В., Карпенко Л.А. – М.: ПЕР СЭ, 2007. 416.
8. Левкова Е.А. Д 357 Депрессии. Клиника, диагностика, возможности психологической коррекции: учеб. пособие / Е.А. Левкова, А.А. Будницкий. – Хабаровск: Изд-во ДВГУПС, 2014. – 108 с.
9. Лекарственные средства в психофармакологии / Ю.И. Губский [и др.]. – Киев: Здоровье; Харьков: Торсинг, 1997. – С. 55–59.
10. Малин Д.И., Медведев, В.М. Побочное действие антидепрессантов. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. Т. 4. (2). С.190-193.
11. Машковский М.Д. Лекарственные средства. — М. 2008. — 121с.
12. Нуллер Ю.Л. Тревога и ее терапия / Ю.Л. Нуллер // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2002. – № 4. – С. 35–37.
13. Психиатрия: национальное руководство/ под ред. Т.Б. Дмитриевой, В.Н. Краснова, Н.Г. Незнанова, В.Я. Семке. А.С. Тиганова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1000 с.
14. Руководство по психиатрии: в 2 т. Т. 1 / А.С. Тиганов [и др.]; под ред. А.С. Тиганова. – Медицинская книга, 1999. – С. 356–420.
15. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях – Москва, 2003. – 429 с.
16. Смулевич А.Б. Депрессия как общемедицинская проблема: вопросы клиники и терапии. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2006. Т.8.(3). С.3-10.
17. Терапия антидепрессантами и другие методы лечения депрессивных расстройств. Доклад Рабочей группы CINP на основе обзора доказательных данных – Москва, 2008. – 215 с.
18. Коротков С.В., Радюк О.М. Классификация тревожных расстройств (МКБ-10) -1998. https://trevoga.depressii.net/index.php?s=1&w=3&a=1
»
Выдержка из подобной работы:
….
Анализ реальной практики фармакотерапии хронического гепатита в г. Подольск
…..опуляции высокой частотой формирования цирроза печени и гепатоцеллюлярной
карциномы внепеченочными проявлениями определяющими трудности диагностики и
лечения заболевания. По данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается
более 200 млн больных ХВГС а количество инфицированных вирусом гепатита С
V) достигает 500 млн человек. В России больных хроническими формами и
носителей H гепатоцеллюлярная карцинома ; 30%
пациентов направляются на трансплантацию печени. В связи с высокой стоимостью и
недостаточной эффективностью противовирусной терапии а также инвалидизацией
потенциально трудоспособных лиц населения ХВГС представляет собой не только
социальную но и экономическую проблему.
Современные стандарты фармакотерапии с использованием препаратов
интерферонов в различных лекарственных формах
даже в комбинации с другими антивирусными средствами у трети пациентов не
позволяют достичь должного лечебного эффекта. К тому же у ряда больных
получающих препараты интерферонов и рибавирина развиваются нежелательные
побочные реакции в том числе цитопения анемия гриппоподобный и аутоиммунный
синдромы. Реализация стандартов принятой терапии для многих пациентов с
гепатитом С помимо высокой стоимости лечения затрудняется частыми
сопутствующими заболеваниями создающими широкий спектр абсолютных и относительных
противопоказаний. Поэтому актуальность поиска альтернативных путей
фармакотерапии несомненна.
Цель работы: провести анализ реальной практики фармакотерапии
хронического гепатита в г.Подольске.
Задачи работы:
— рассмотреть основные принципы лечения хронических гепатитов;
проанализировать использование различных схем при лечении хронического
гепатита в г. Подольске;
провести сравнительный анализ эффективности различных методик.
1. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ
Современное лечение хронических гепатитов и циррозов печени основывается
на следующих основных направлениях: этиологическом ; воздействии на механизмы которые обусловливают
прогрессирование патологического процесса; коррекции нарушений связанных с
изменением функции печени; уменьшении выраженности болезненных симптомов и
терапии осложнений.
При диффузных заболеваниях печени как и при всяком патологическом
процессе показан ряд общих мероприятий. В строгом постельном режиме
большинство больных не нуждаются за исключением выраженных признаков
обострения . Состав диеты у
больных довольно широк. Полностью должен быть исключен алкоголь в период
обострения ограничиваются копчености жареные блюда тугоплавкие жиры .
Вместе с тем жиры являются естественным желчегонным средством и поэтому их
доля в суточном рационе должна составлять около 35% от общей
калорийности. Количество белка рекомендуется в
пределах физиологической нормы а углеводов — 400- 500 г/сутки.
При прогрессирующей печеночной недостаточности суточный рацион белка
уменьшается до 40 г/сутки. Количество поваренной соли при задержке жидкости
ограничивается до 2 г/сутки. Наличие холестаза
существенно ограничивает усвоение жирорастворимых витаминов D Е). Кроме
того при диффузных заболеваниях печени повышена потребность в витаминах С В6
В12 что необходимо учитывать при разработке индивидуальной диеты.
Длительное время этиотропная терапия хронического гепатита и цирроза
печени была затруднена. Это»