Учебная работа № 16880. Диплом Сестринская деятельность в лечебно-реабилитационном процессе при инсультах
Содержание:
«Введение 3
Глава 1. Теоретические аспекты сестринской деятельности в лечебно-реабилитационном процессе после инсульта 5
1.1 Этиология, эпидемиология, патогенез и клиника инсультов 5
1.2 Лечение и профилактика инсульта 15
1.3 Сестринская деятельность при уходе за пациентом после инсульта 19
Глава 2. Исследование сестринской деятельности в лечебно-реабилитационном процессе при инсультах 32
2.1 Описание и методы исследования 32
2.2 Результаты исследования 34
2.3 Выводы и рекомендации по результатам исследования 42
Заключение 50
Список использованных источников 53
Приложения 58
1. Протокол ведения больных «инсульт» // Методические рекомендации МЗ и СР РФ, 10 февраля 2005 г. 129 с.
2. Богатырева М.Д., Клочихина О.А., Стаховская Л.В. Эпидемиология инсульта в России. Медицинский вестник Северного Кавказа – 2013; Т.8; №1.
3. Верещагин Н. В., Пирадов М. А. Инсульт: состояние проблемы. В сб.: Труды Всероссийского общества неврологов России «Неотложные состояния в неврологии». Орел, 2012, с. 5 – 12.
4. Верещагин Н.В. Принципы диагностики и лечения больных в остром периоде инсульта / Н.В. Верещагин, М.А. Пирадов, З.А. Суслина // Consilium medicum. — 2011. — Т. 3, № 5. — С. 221-225 .
5. Гажева А. В. Индикаторы оценки качества деятельности медицинских медсестер / А. В. Гажева, А. В. Иванов, А. В. Гречко // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2010. – № 1-2. – С. 44-47.
6. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий // Журнал неврологии и психиатрии (приложение «Инсульт»). — 2007. — №3. – С. 45-59.
7. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Эпидемиология инсульта в России. — Журнал Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, М., 2013. №8. — С. 4-9.
8. Девятко, И. Ф. Д25 Методы социологического исследования. — Екатеринбург: Изд-во Урал, ун- та, 2009.— 208 с.
9. Злобина, Г. М. Управление профессиональной компетентностью специалистов сестринского дела в лечебно-профилактическом учреждении / Г.М. Злобина, Л.Ф. Молчанова, Н.В. Якимова // Экономика здравоохранения. – 2010. – № 3 (147). – С. 39-43.
10. Иванов Е.М., Эндакова Э.А. Принципы и этапность медицинской реабилитации // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. — 2006. — № 2. — С.40-44.
11. Иванова Г. Е. Принципы организации ранней реабилитации больных с инсультом / Г. Е. Иванова, В. М. Шкловский, Е. А. Петрова [и др.]. — Качество жизни. Медицина. — 2012. — Т. 2, № 13. — С. 62–70.
12. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. // Под ред. З.А. Суслиной. М.А.Пирадова. — М.: МЕДпресс-информ. — 2008. -288 c.
13. Кадыков А. С. Жизнь после инсульта. Популярное практ. рук. по реабилитации больных, перенесших инсульт / А. С. Кадыков, Л. А. Черникова, В. В. Шведков. — М.: Миклош, 2002. — 46 с.
14. Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта // Российский мед.журн.- 2010. — № 1 — С.21-24.
15. Кадыков С.А. Реабилитация больных с инсультом. М.: Миклош.- 2004 г.-280 с.
16. Карпов С.М., Гнездицкий В.В., Францева В.О., Власова Д.Ю., Калоев А.Д., Кобыляцкий С.В. Использование цераксона в лечении когнитивных расстройств у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. Кубанский научный медицинский вестник. — 2012. — № 4. — С. 52-56.
17. Ковальчук В.В., Скоромец А.А. К вопросу организации реабилитации пациентов, перенесших инсульт // Всероссийская Юбилейная научнопрактическая конференция с международным участием «Актуальные проблемы психиатрии и неврологии»: Материалы. — СПб, 2007. — С. 136-137.
18. Козлов В.И. Ранняя психосоциальная реабилитация в неврологической клинике пациентов, перенесших церебральный инсульт. Автореф. дис… канд. мед.наук. — М., 2011. — 21 с.
19. Кузнецов А.Н., Виноградов О.И., Жаботинская М.Г. Ишемический инсульт: диагностика, лечение, профилактика. – М., 2009. – 47 с.
20. Львова Р. И. Восстановительное лечение и социально-трудовая реадаптация постисультных больных с двигательными нарушениями: Автореф. дис… канд. мед.наук. – М., 2012. — 34 с.
21. Основы ухода за больными в терапевтической клинике: учебно- методическое пособие. 2-е изд. / В.А. Вахламов [и др.]; ред. Г.Н. Варварина. — Н.Новгород: НижГМА, 2013. — 241 с.
22. Петрова О.А. Комплексная реабилитация больных в раннем восстановительном периоде ишемического мозгового инсульта в амбулаторно -поликлинических условиях. дис. на соиск. уч.степени канд.мед.наук. — 2005 г.
23. Реабилитация двигательных функций у больных, перенесших ишемический инсульт: Информационное письмо для врачей неврологов, врачей лечебной физкультуры, врачей восстановительной медицины стационаров и поликлиник / А.Н. Новосельский, И.В. Карманова, А.А. Быков, Н.В. Тычкова. — Иваново, 2007. — 20 с.
24. Ревегук Е.А., Карпов С.М. Распространенность ОНМК среди лиц молодого возраста. Успехи современного естествознания. 2012. № 5. С. 61-62.
25. Родионова Г.Н. Полный справочник по уходу за больным / Г.Н Родионова, И.В. Авдеенко, О.Л. Демидко; под ред. Ю.Ю. Елисеева. — М.: ЭКСМО-ПРЕСС, 2012. — 1008 с.
26. Савельева И.Е., Ионова В.Г. Реабилитация больных с пирамидными двигательными нарушениями // Вестник Ивановской медицинской академии. — 2011. — Т.11, №1. — С. 54 — 57.
27. Силкина Т.В. Формирование социального статуса медицинской сестры: Автореф. дисс. канд. соц. наук. Волгоградская мед. акад. -Волгоград, 2002. — 24 с.
28. Скворцова В.И. Вторичная профилактика инсульта / В.И. Скворцова, И.Е. Чазова, Л.В. Стаховская. — М., 2012. — 212 с.
29. Скворцова В.И. Медицинская и социальная значимость проблемы инсульта / В.И. Скворцова // Качество жизни. — 2014. — Т. 4, № 2. — С. 10-12.
30. Солонинкина Л.Ф. Критерии оценки деятельности сестринского персоналa при уходе за постинсультными больными // Главная медицинская сестра. 2008. — N 3. — С.30-41.
31. Сопина З.Е. Управление качеством сестринской помощи: монография / З.Е. Сопина, И.А. Фомушкина. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. – 358 с.
32. Сорокоумов В.А. и др. Методические рекомендации по организации неврологической помощи больным с инсультом в Санкт-Петербурге. Спб., 2002.- 77 с.
33. Стародубцев А.А. Острые нарушения мозгового кровообращения у лиц молодого возраста и профилактика повторных острых нарушений мозгового кровообращения: автореф. дис. к.м.н. – Пятигорск, 2015.
34. Трофимова Г.А. Совершенствование организации сестринского дела в лечении и реабилитации больных с нарушениями мозгового кровообращения: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Нижегородская Гос. мед. акад., МЗ РФ. Иваново, 2004. — 22 с.
35. Шандалин В.А., Фонякин А.В., Гераскина Л.А. Вторичная профилактика инсульта: от рекомендаций к реальной клинической практике// Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика – 2012. – 2. — С. 35-4
36. Шумахер Г.И., Ромашин О.В., Сидякина И.В. исоавт. Этапная физическая реабилитация постинсультных больных. Методические рекомендации для врачей. Под ред. К.В.Лядова // М., ЛРЦ МЗ и СР РФ, 2012. – 44 стр.
37. Энциклопедия медицинской сестры. Все по уходу в больнице и дома / под общ. ред. Ю.П. Никитина, Н.Л. Това. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013. — 704 с.
38. Яромич И В. Сестринское дело: учебное пособие / И.В. Яромич. — Минск: Вышэйшая школа, 2011. — 431 с.
39. Яхно Н.Н., Виленский Б.С. Инсульт как медико–социальная проблема. //Русский медицинский журнал. –2005. –Т.13. –№ 12. –С.807–815.
40. Мартынчик С.А., Соколова О.В. Медико-экономическая оценка и обоснование совершенствования организационных форм оказания стационарной помощи при мозговом инсульте//Мир России. Социология и этнология.-2013.-№2(30).-код доступа: http: //vestnik. mednet. ru /content /view/473/30/lang,ru/ https://vestnik.mednet.ru/content/view/473/30/lang,ru/
41. ВОЗ // Медицинская реабилитация, 2011 г. https:// www.who.int/disabilities/care/activities/ru/index.html
»
Выдержка из подобной работы:
….
Сестринская деятельность в интраоперационном периоде при ампутации нижней конечности
…..ого приема
.4 Завершение операции
Заключение
Список использованной литературы
Приложения
Словарь терминов
Введение
Я выбрала темой своей выпускной
квалификационной работы «Сестринская деятельность в интраоперационном
периоде при ампутации нижней конечности». На сегодняшний день по моему
мнению эта тема более чем актуальна т.к. главной причиной ампутаций нижних
конечностей является атеросклероз который «молодеет» а значит
происходит и «омолаживание» пациентов[18]. Важным фактором
поражения артериальной сосудистой стенки атеросклеротическими бляшками у молодого населения служит эпидемия табакокурения. Несмотря на
бурное развитие ангиологии и сосудистой
хирургии рост реконструктивных сосудистых операций частота ампутаций
вследствие атеросклеротической гангрены
остается высокой и тенденции к их уменьшению нет. Только у половины больных с
критической ишемией нижних конечностей существует возможность ее сохранения[2].
Так же наблюдается рост количества ампутаций у больных сахарным диабетом так
как увеличивается число больных сахарным диабетом в целом. У половины больных с
гнойно-некротическими осложнениями диабетической стопы приходится выполнять
большую ампутацию. Чаще оперируют людей продуктивного возраста. В индустриально
развитых странах средний возраст больных диабетом перенесших ампутацию нижней
конечности составляет 43 7 лет[4][7].При развитии септической
флегмоны анаэробной инфекции некротической
рожи на нижних конечностях остановить или ограничить прогрессирующую
хирургическую инфекцию бывает сложно. Проводимое комплексное лечение далеко не
всегда приносит желаемый эффект. Нередко спасти жизнь может только высокая
ампутация нижней конечности[6].
При написании данной работы
преследовалась цель: изучить и проанализировать
организацию работы среднего
медицинского персонала в отделении неотложной хирургии при проведении ампутации
нижней конечности.
Предполагалось выполнить следующие
задачи:
1. Изучить
анатомо-физиологическое строение нижней конечности: кости сосуды нервы.
. Изучить причины
приводящие к ампутации конечности классификацию показания противопоказания.
Послеоперационные осложнения.
3. Создать
информационно-статистическую карту.
. Изучить и проанализировать
особенности сестринской деятельности при экстренной подготовки пациента и при
подготовки операционного зала к проведению операции.
Объект исследования: сестринский
процесс в интраоперационном периоде.
Предмет исследования: сестринская
деятельность в интраоперационном периоде при ампутации конечности.
1. Анатомическое
строение нижних конечностей
1.1 Скелет нижней конечности
Является у человека органом опоры и перемещения
тела в пространстве образован более толстыми и массивными костями
соединенными между собой менее подвижными сочленениями чем у верхних
конечностей.
Пояс нижних конечностей образован: двумя
тазовыми костями каждая из которых сзади сочленяется с крестцом а спереди —
друг с другом; бедренными костями голени: большеберцовой и
малоберцовой и костями стопы. В области коленного сустава
имеется крупная сесамовидная кость — надколенник. Дистальный сегмент свободной части нижней конечности — стопа —
также подразделяется на три части:
— Предплюсну
Т.к. испытывают большу»