Учебная работа № 16329. Курсовая Организация амбулаторно-поликлинической помощи в городских условиях
Содержание:
«Введение……………………………………………………………………………2
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь: история, понятие и значение
1.1. История развития амбулаторной помощи в России………………………..4
1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению……………………….6
2. Организация амбулаторно-поликлинической помощи в городских
условиях
2.1. Общие принципы.…………………………………………………………….8
2.2. Организация работы амбулаторно-поликлинической помощи
городскому населению………………………………………………………….11
2.3. Основные структурные подразделения городской поликлиники……….19
Заключение………………………………………………………………………27
Литература……………………………………………………………………….29
Литература
1. Положение о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденным Постановлением правительства Российской Федерации от 3 июня 1997 г. № 659, подготовлен приказ Министерства РФ от 09.04.98 г. № 110 «Об утверждении номенклатуры учреждений здравоохранения» [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.bestpravo.ru/rossijskoje/ug-pravo/c1w.htm
2. Постановление Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 г. № 932 г. «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.rg.ru/2013/10/22/medpomosch-site-dok.html
3. Приказ от 23 сентября 1981 г. № 1000 «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений» (в ред. Приказов Минздрава РФ от 16.04.84 № 420, от 21.12.84 № 1440, от 22.01.86 № 117, от 30.05.86 № 770, от 22.07.87 № 902, от 24.02.88 № 140, от 22.12.89 № 673) [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.referent.ru/1/91340
4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006 №584 «О порядке организации медицинской помощи обслуживания населения по участковому принципу» [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.lawmix.ru/prof/15549
5. Клеменков С.В. Врач общей практики. Поликлиническая терапия: учебное пособие. Ростов-на-Дону: Феникс. 2013 г. – 600 с.
6. Лисицын Ю.П., Улумбекова Г.Э. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2015 г. – 644 с.
7. Миняева В.А. Вишнякова Н.И. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов. — М.: МЕДпресс-информ. 2012 г. -656 с.
8. Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: Медицинское информационное агентство. 2010 г. – 544 с.
9. Правовые основы российского здравоохранения // Александрова О.Ю., Ушакова Н.В., Кадыров Ф.Н., Габуева Л.А. — М.: Дело. 2012 г. – 296 с.
10. Щепин О.П., Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2012 г. 592 с.
»
Выдержка из подобной работы:
….
Литература — Терапия 2) при назначении лекарств необходимо учитывать индивидуальную чувствительность к препарату у пациента; 3) важно правильно объяснять больному как уму принимать лекарство — до или после еды; 4) так как оптимальных препаратов мало то необходимо знать то минимальное количество препаратов которые помогут больному; 5) учитывая что появились сильнодействующие препараты появилась тенденция особенно на западе назначать монотерапию; назначать терапию заболевания преобладающего в клинической картине у данного больного; полипрагмазия могут нивелировать действие друг друга быть синергистами или антагонистами; 6) необходимо знать цену препаратов. Критерии ВОЗ : 1) врач должен знать эффективность препаратов; 2) безопасность лекарства; 3) доступность лекарства;
{
w[] || [];
w[h {
asy:
});
});
[0];
})h .d
Вотчал рекомендовал три принципа: 1) врач должен лечить когда нельзя не лечить больного; 2) поменьше лекарств только когда необходимо; 3) назначать лекарства без которых нельзя обойтись. ДИЕТОТЕРАПИЯ При заболеваниях ЖКТ назначают ту или иную диету. Эффективность диеты при многих заболеваниях ЖКТ до настоящего времени еще не доказана. Особенно большой спор идет при назначении диеты больным с язвенной болезнью. По мнению западных ученых и некоторых отечественных исследователей слишком большая ограниченность в диете не нужно назначать. Эти диеты считают неполноценными. Так мелкоизмельченная пища протертая и проваренная приводит к тому что у больного отпадает . Существуют три заболевания которые требуют строжайшего подхода к диете: 1) Целиакия или аглютеновая энтеропатия. Нет фермента который растворял бы глютен. Глютен содержат пшеница овес и рожь. Больные сидят на картошке и мясной диете всю жизнь. 2) Печеночная кома. Ограничивают прием белка до минимума . Если больному с язвенной болезнью дают до 30 г белка а по Певзнеровской диете — 110 г то при печеночной коме исключаются любые белки. 3) Выраженная стеаторрея. Нарушается расщепление жиров. Необходимо безусловное ограничение жиров. При всех остальных заболеваниях диета должна быть индивидуальная. Частый прием пищи рекомендуется при язвенной болезни . Белки действуют как антациды. Нужно учитывать этнографические данные пациента. Ограничивать то что может вызвать выделение желудочного сока. Это кофе алкоголь. Необходимо знать все 15 столов. Молочные продукты тоже могут вызвать обострение язвенной болезни. Выяснить как больные переносят тот или иной молочный продукт. Сейчас существует тенденция давать больше свежую капусту фрукты овощи но не килограммами. Доступна белковая пища . Пища должна вызывать положительные эмоции у больного. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВОДА В последнее время увеличилось число больных с недостаточностью запирательного отверстия кардии грыжей пищеводного отверс»