Учебная работа № 16639. Курсовая Повышение качества сестринской помощи пациентам старшего детского возраста с бронхиальной астмой (на примере в ГБУЗ «ОЦКБ»)
Содержание:
“Введение 3
Глава 1. Бронхиальная астма. Теоретические аспекты заболевания 5
1.1 Этиология и патогенез бронхиальной астмы 5
1.2 Эпидемиология бронхиальной астмы в России и в мире 9
1.3 Особенности проявления бронхиальной астмы у детей 16
1.4 Диагностика и лечение бронхиальной астмы 19
1.5 Особенности сестринской деятельности при уходе за ребёнком старшего возраста, страдающим бронхиальной астмой 23
Глава 2. Исследование особенностей организации сестринской помощи детям старшего возраста с бронхиальной астмой 33
2.1 Общая характеристика базы исследования 33
2.2 Организация сестринской помощи детям старшего возраста с бронхиальной астмой в ГБУЗ «ОДКБ» 33
2.3 Анкетирование пациентов по вопросам информированности о заболевании и особенностях самопомощи при приступе бронхиальной астмы 33
2.4 Выводы по результатам исследования 33
2.5 Рекомендации по результатам исследования 33
Заключение 33
Список использованных источников 33
Приложение 35
1. Бронхиальная астма и воздействие производственных факторов: клинические рекомендации Европейского респираторного общества. //Пульмонология 2012, №3.
2. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы. GINA 2011 (русскоязычный вариант -2012 г.).
3. Евсеева И.П., Пунин А.A. Перспективы достижения контроля над бронхиальной астмой в амбулаторной практике г. Смоленска // Врач- аспирант. 2012. №6.3(55) С. 428-433.
4. Игнатьев В.А., Петрова И.В. Неотложная помощь при обострении бронхиальной астмы. СПб, 2008, 27с.
5. Илькович М.М. Симаненков В.И. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике заболеваний органов дыхания на амбулаторном этапе. СПб, 2007, 76с.
6. Илькович М.М., Игнатьев В.А. Болезни органов дыхания и пульмонологическая помощь в Санкт–Петербурге. СПб, 2004, 60с.
7. Карманова Т.Т., Лычев В.Г. Основы поликлинической пульмонологии. Феникс, 2007, 362с.
8. Клинические рекомендации. Пульмонология, 2005 — 2006 / под ред. А. Г. Чучалина; Рос. респиратор. о-во. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 225 с.
9. Котельников Г. П. Сестринское дело. Профессиональные дисциплины: для студентов факультетов высшего сестринского образования, студентов медицинских колледжей. Ростов-на-Дону, Феникс 2007г.
10. Мещерякова И.И., Поливанов В.Г., Белевский А.С Роль пациента в процессе лечения бронхиальной астмы // Атмосфера. 2001. №2. С. 23-25.
11. Милькаманович В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней. Справочно-методическое пособие. – Минск: Полифакт – альфа. 1995
12. Многоликая бронхиальная астма, диагностика, лечение и профилактика / Под ред. Г.Б.Федосеева, В.И.Трофимова, М.А.Петровой. СПб.: Нордмедиздат, 2011. 344 с.
13. Неотложная медицинская помощь: Пер. с англ./Под Н52 ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2001.
14. Никитин М. В. Некоторые особенности сестринского процесса в санаториях “”Мать и дитя”” // Медицинская сестра. – 2004. – N 7. – С. 12-13.
15. Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное руководство / под ред. В.И. Стародубова и др. – ГЭОТАР-Медиа, 2014. -624 с.
16. Основы ухода за больными в терапевтической клинике: учебно- методическое пособие / В.А. Вахламов [и др.]; ред. Г.Н. Варварина. – Н.Новгород: НижГМА, 2011. – 232 с.
17. Пульмонология: Клинические рекомендации. ГЭОТАР, 2007г.
18. Пыцкий В.И. и др. Аллергические заболевания. – 3-е изд. перераб. и доп.-М.: Издательство «Триада-Х». -1999. -470 с.
19. Респираторная медицина в 2т. Руководство под ред. А.Г.Чучалина, 2007г., 1616с.
20. Российский терапевтический справочник. Под ред. А.Г.Чучалина, 2007г., 880с.
21. Сенкевич Н.Ю., Белевский А.С., Мещерякова Н.Н. Пути повышения кооперативности больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2000. №3. С. 53-61.
22. Сенкевич Н.Ю., Белевский А.С., Мещерякова Н.Н. Пути повышения кооперативности больных бронхиальной астмой // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2001. № 6. С. 25–28.
23. Современная терапия бронхиальной астмы / А. В. Емельянов и др. // Российский семейный врач. 2012. Т.16, №2. С. 9-15.
24. Современные проблемы клинической физиологии дыхания: Сборник научных трудов / под ред. Р.Ф.Клемента, В.Л.Лузнецовой. Л., 1987. С. 3-33.
25. Согласованные рекомендации по обоснованию выбора терапии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких с учетом фенотипа заболевания и роли малых дыхательных путей / С.Н.Авдеев и др. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2013, №2. С. 15-26.
26. Справочник по пульмонологии. Под ред. А.Г.Чучалина, М.М.Ильковича. ГЭОТАР–Медиа, 2009г., 928с.
27. Уровень контроля у больных бронхиальной астмой в клинической практике / И.В.Демко и др. // Пульмонология. 2011. № 4. С. 76 -79.
28. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы / А.Г.Чучалин и др. М. 2013. 43 С.
”
Выдержка из подобной работы:
….
Диагностика и лечение детей с бронхиальной астмой
…..распространённость среди взрослого населения колеблется от 2 2[14] до 5-7 % а
в детской популяции этот показатель составляет около 10 %. Заболевание может
возникнуть в любом возрасте; примерно у половины больных бронхиальная астма
развивается до 10 лет ещё у трети – до 40 лет. Среди детей больных
бронхиальной астмой мальчиков в два раза больше чем девочек. К 30 годам
соотношение полов выравнивается.
Регистрируемое в настоящее время увеличение
распространённости бронхиальной астмы во всех возрастных группах объясняется
следующими факторами.
Воздействие воздушных поллютантов внутри жилищ
связанное с особенностями современных строительных материалов и рециркуляцией
воздуха и увеличение в нем количества
различных аллергенов .
Заболеваемость ОРВИ в раннем возрасте.
Выхаживание глубоко недоношенных детей с
недостаточной дифференциацией дыхательной системы приводящей к развитию
патологии органов дыхания .
Курение в семьях особенно беременной и кормящей
матери влияющее на развитие лёгких ребёнка.
Совершенствование диагностики.
Актуальность работы определяется ростом
заболеваемости среди населения вообще и детского населения в частности фактом
что бронхиальная астма – одно из наиболее распространенных заболеваний детского
возраста грозным осложнением которого является астматический статус а также
тем что своевременное начатое лечение заболевания с учетом его тяжести и
особенностей применение современных эффективных лекарств служат залогом успеха
терапии позволяют быстро стабилизировать состояние больного и в дальнейшем
контролировать БА.
Цель работы: расширить знания о практических
особенностях диагностики и лечения детей с бронхиальной астмой и участии
медицинской сестры на разных этапах ведения пациентов.
В задачи работы входило рассмотрение следующих
вопросов:
. Проанализировать предрасполагающие факторы
механизмы развития а также принципы диагностики и лечения бронхиальной астмы у
детей;
. Показать спектр сестринских вмешательств в
процессе диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей.
. Продемонстрировать роль медицинской сестры в
обучении пациента и его окружения его самоконтролю при бронхиальной астме
.
. Рассмотреть вопросы эффективности гало- и
спелеотерапии при ведении пациентов с бронхиальной астмой и обязанности
медицинской сестры в осуществлении спелеолечения.
Глава 1. Обзор литературы и история
вопроса
.1 Современный взгляд на
бронхиальную астму
Согласно глобальной стратегии лечения и
профилактики бронхиальной астмы GA 2006- одного из основополагающих
документов по ведению бронхиальной астмы в мире бронхиальная астма –
«хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей в котором принимают
участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление
обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности которая приводит к
повторяющимся эпизодам свистящих хрипов одышки чувства заложенности в груди и
кашля особенно по ночам и ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с
распространённой но изменяющейся по своей выраженности обструкции дыхательных
путей в лёгких которая часто бывает обратима либо спонтанно либо под
действием лечения».[3 с.98]
По определению экспертов ВОЗ бронх”