Учебная работа № 16657. Курсовая Особенности ведения родов при тазовом предлежании плода
Содержание:
“ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОНЯТИЯ О ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА 6
1.1 Общее понятие о тазовых предлежаниях. Классификации тазовых предлежаний 6
1.2 Этиология тазовых предлежаний 8
1.3 Тактика ведения беременности при тазовом предлежании плода 10
ГЛАВА 2. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ РОДОВ ПРИ ТАЗОВЫХ ПРЕДЛЕЖАНИЯХ ПЛОДА 14
2.1 Выбор метода родоразрешения 14
2.2 Влагалищное родоразрешение при тазовом предлежании 18
2.2.1 Биомеханизм родов при тазовом предлежании 18
2.2.2 Тактика ведения влагалищных родов 21
2.2.3 Экстракция плода за тазовый конец 25
2.3 Тазовые предлежания у недоношенных 26
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 29
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 31
1. Айламазян Э. К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. – Н.Новгород, 1995. – 281 с.
2. Акушерство / под общ. ред. Г. М. Савельевой. – М.: Медицина, 2000. – 416 с.
3. Акушерство и гинекология: – метод рекомендации для студентов – Воронеж, ВГМА – 2007.
4. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие / Под ред. проф. О.В. Макарова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.
5. Акушерство. Курс лекций: учебное пособие // Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 456 с.
6. Акушерство. Учебное пособие / под ред. В. И. Ельцова-Стрелкова. – М., 1987. – 296 с.
7. Бугеренко А.Е., Курцер М.А., Сичинава Л.Г. и др. Акушерство и гинекология. 2013; 10: 40-45.
8. Избранные лекции по акушерству и гинекологии / Под ред. А. Н. Стрижакова, А. И. Давыдова, Л. Д. Белоцерковцевой. – Ростов н/Д.: Феникс, 2000. – 512 с.
9. Клинические лекции по акушерству и гинекологии: [руководство] / [Ю.Э. Доброхотова и др.]; под ред. Ю.Э. Доброхотовой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 312 с.
10. Клинические лекции по акушерству и гинекологии: Конспект лекций/В.И. Бычков, М.В. Фролов, С.В.Шамарин, Е.В.Киселева, И. И.Ельшина, А. В.Хатунцев, Н.В.Хороших, Е.В.Корж: Воронеж. гос. мед. академия, 2009г. С.203.
11. Новый справочник акушера и гинеколога / В. П. Мицьо, А. В. Кудрявцева. – М.: Феникс, 2006 . – 416 с.
12. Практический справочник акушера-гинеколога / Под ред. Ю. В. Цвелева, Е. Ф. Киры. –СПб.: Стройлеспечать, 1997. – 312 с.
13. Родовая травма. Акушерские и перинатальные аспекты / Е. Н. Кравченко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 244 с.
14. Руководство к практическим занятиям по акушерству / Под ред. В.Е. Радзинского – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
15. Руководство по акушерству / под ред. В. И. Кулакова, И. С. Сидоровой, И. О. Макарова. – СПб., 2006. – 848 с.
16. Руководство по практическому акушерству. – М.: Медицинское информационное агентство, 1997. – 440 с.
17. Серов В.Н., Маркин С.А. Критические состояния в акушерстве: руководство для врачей. – М.: Медиздат, 2003. – 704 с.
18. Справочник по акушерству и гинекологии / Под ред. Г. К. Степанковской. – Киев: Здоровья, 1997. – 520 с.
19. Стрижакова А. И. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. – М., 2000. – С. 67–69.
”
Выдержка из подобной работы:
….
Головное предлежание плода угроза преждевременных родов
….. школу училась хорошо. Работать начала с 23 лет. Брак зарегистрирован. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Питание регулярное разнообразное высококалорийное. Вредных привычек не имеет.
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ не отягощена многоплодия у родителей и ближайших родственников не было.
ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ОБЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: хронический гастроэнтерит ОРЗ. Туберкулез гепатит ЗППП гемотрансфузии и травмы – отрицает
АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: Поливалентная аллергия
МЕНСТРУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ: начало менструации в 12 лет. Продолжительность цикла 30 дней . Менструации регулярные умеренные безболезненные.
ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ: началась с 19 лет.
ПЕРЕНЕСЕННЫЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: хронический сальпингоофорит эрозия шейки матки
РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ:
Первая беременность в 2007 году в сроке 8-9 недель – замершая беременность.
Вторая беременность в 2010 году в сроке 8-9 недель – замершая беременность.
Третья беременность в 2011 году в сроке 7-8 недель – самопроизвольный аборт.
После каждой беременности произведено лечебное выскабливание полости матки без осложнений.
НАСТОЯЩАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ четвертая по счету желанная брак зарегистрирован.
ТЕЧЕНИЕ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ:
а) дата последней менструации: с 19 мая по 26 мая 2012 года.
б) течение первой половины беременности: на учет в женскую консультацию встала в 12 недель в 17 недель угроза прерывания беременности лечилась амбулаторно
в) дата первого шевеления плода: в 18 недель
г) течение второй половины беременности: в 28 недель угроза прерывания водянка беременных находилась на стационарном лечении.
Прибавка в весе за беременность +18 кг.
д) течение беременности с момента поступления в клинику до момента курации общее состояние улучшилось отеки уменьшились.
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
.Общее состояние:
Рост 164 см
Вес 82 8 кг
Температура 36 5 С
Общее состояние больной относительно удовлетворительное сознание ясное. Конституционный тип нормостенический. Выражение лица спокойное. Кожные покровы бледно-розовые чистые нормальной влажности. Пигментации и депигментации кровоизлияния трофические и сосудистые изменения на кожных покровах отсутствуют. Тургор кожи нормальный.
Видимые слизистые розового цвета влажные без высыпаний.
Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно безболезненная отеки на верхних и нижних конечностях.
Периферические лимфатические узлы не увеличены не спаяны с окружающей клетчаткой и между собой при пальпации безболезненны.
Мышцы развиты удовлетворительно тонус нормальный безболезненны при ощупывании и движениях. Сила мышц удовлетворительная.
Кости при пальпации и ощупывании безболезненны без деформаций нормальной формы.
Суставы нормальной конфигурации безболезненны при ощупывании гиперемии и местного повышения температуры над суставами не отмечается. Движения в суставах безболезненны и осуществляются в полном объеме.
Щитовидная железа не увеличена.
Молочная железа мягкой консистенции соски без патологических изменений.
Система органов дыхания.
Жалоб нет.
При осмотре. Дыхание через нос свободное. Ощущения сухости в носу нет. Выделений из носовых ходов не наблюдается. Обоняние сохранено. Осиплости голоса болезненности при ощупывании области гортани не отмечается. Одышка не наблюдается.
Грудная клетка правильной формы без деформаций. Эпигастральный угол соответствует нормостенической форме грудной клетки и равен 90 градусов. Ширина межреберных промежутков составляет 1 5 см. Правая и левая половины грудной клетки симметричные. Над- и подключичные ямки обозначены слабо одинаково выражены справа и слева. Ключицы и лопатки располагаются на одном уровне. Лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Правая и левая половины”