Учебная работа № 16762. Реферат Язва двенадцатиперстной кишки и желудка
Содержание:
«Содержание
Введение 3
1. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка 4
2. Лечение и профилактика болезни 7
Заключение 13
Список использованных источников 14
1. Аруин Л. И., Зверков И. В., Виноградов В. А. Эндорфин, гастрин и соматостатинсодержащие клетки в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни желудка и Хроническом гастрите // Клиническая медицина. — 2013. — № 9. — С. 84.
2. Бурчинский Г. И., Милько В. И., Новопашенная В. И. и др. Клинические варианты язвенной болезни // Клин. медицина. — 2012. — № 9. — С. 66.
3. Горшков В. А., Насонова Н. В., Колесова. Е. Б. Регионарная кислотопептическая активность при гастродуоденальной язве // Терапевт. арх. — 2014. — № 1. С. 15.
4. Дегтярева И. И., Варецкая Т. В., Гайсенко А. В. Продукты расщепления фибрина и фибриногена плазмы крови при осложненной язвенной болезни и панкреатитах // Врачеб. дело. — 2014. — № 12. -С. 54.
5. Дегтярева И. И., Родонежская Е. В. Новый подход, для оценки агрессивных свойств пепсина желудочного сока при язвенной болезни и предъязвенном достоянии: Тез. докл. национальной молодежи, конф. по гастроэнтерологии и питанию. — София: Б. и., 2010.- С. 45.
»
Выдержка из подобной работы:
….
Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Прободная язва
…..надцатиперстную связку может привести к развитию
механической желтухи. Язвы желудка могут пенетрировать в брюшную стенку
язвы кардиального и субкардиального отдела желудка с пенетра-цией в
малый сальник иногда обусловливают возникновение боли стенокардического
характера.
В
диагностике основное значение имеют: рентгенологическое исследование и фиброгастроскопия
.
Осложнения:
перфорация язвы в свободную брюшную полость с развитием разлитого перитонита
профузное кровотечение из крупных сосудов малого сальника или
под-желудочно-двенадцатиперстной артерии.
Лечение
оперативное. Целесообразность его диктуется тяжестью и частотой возникающих
осложнений неэффективностью консервативной терапии. Операцию следует проводить
только после курса противоязвенного лечения. При язве желудка выполняют
резекцию его при дуоденальной язве — селективную проксимальную ваготомию или
стволовую ваго-томию в сочетании с антрум-резекцией.
Прогноз
благоприятный.
Профилактика:
своевременное адекватное лечение язвенной болезни.
ПРОБОДНАЯ
ЯЗВА — быстро возникающее сообщение просвета желудка или двенадцатиперстной
кишки со свободной брюшной полостью. Около 10% язв осложняется перфорацией.
Симптомы
течение. За 3-4 дня до перфорации у больных отмечается резкое обострение
язвенной болезни при осмотре-некоторое напряжение мышц и локальная
пер-куторная болезненность в области язвы. Затем внезапно появляется резкая «кинжальная» боль в эпигастрии которая быстро
распространяется по всему животу. Боль резко усиливается при движениях. В
начальной стадии заболевания может быть однократная рвота рефлекторного
характера. Положение больного чаще вынужденное- с приведенными к животу
коленями. Выражение лица страдальческое испуганное. Язык суховат обложен.
Живот резко напряжен болезнен во всех отделах резко
положительны симптомы раздражения брюшины. Печеночная тупость отсутствует или
сглажена. Тахикардия. При рентгенологическом исследовании-серп воздуха под
диафрагмой .
Выделяют
3 стадии заболевания: рефлекторную мнимого благополучия и
прогрессирования перитонита . В стадии мнимого благополучия
интенсивность болевого синдрома несколько уменьшается улучшается состояние
больного живот становится мягче и менее болезненным однако перитонит
прогрессирует состояние больных постепенно ухудшается.
В
диагностике помогают: язвенный анамнез «кинжальная» боль
«доскообразный» живот тахикардия при нормальной температуре.
Лечение
оперативное. Перед операцией — премедикация антибиотиками. При разлитом гнойном
перитоните у соматически отягощенных больных при перфорации острой язвы
показано ушивание перфоративного отверстия. При желудочной локализации язвы до
ушивания целесообразно взять кусочек из края язвы для гистологического
исследования . В остальных случаях при перфорации
дуоденальной язвы применяют ваготомию с дренирующими
операциями . При перфорации язвы желудка производят
резекцию его.
Профилактика:
своевременное лечение язвенной болезни. При отказе
больного от операции или невозможности ее выполнения при небольших сроках с
момента перфорации возможно применение метода Тейлора-п»