Учебная работа № 16494. Контрольная Клиническая фармакология, 12 вариант
Содержание:
«Введение……………………………………………………………………………3
1. Медико-юридическая квалификация действия
(бездействия) медработника……………………………………………………..5
2. Ответственность за нарушение законодательства при обращении
лекарственных средств и возмещение вреда, причиненного здоровью
граждан вследствие применения лекарственных препаратов……………….10
Заключение………………………………………………………………………23
Список литературы………………………………………………………………24
1. Закон РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 23.11 2009)
2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (ред. от 25.11.09).
3. Баринов, Е. Х. Судебно-медицинская экспертиза в гражданском судопроизводстве по медицинским делам. – М.: НП ИЦ «ЮрИнфоЗдрав», 2013. – 164 с.
4. Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В. Неблагоприятный исход фармацестической помощи. Москва, 2011.
5. Сергеев Ю.Д. Медицинское право. — М.: Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
6. Сергеев Ю.Д., Бисюк Ю.В. Ненадлежащее оказание экстренной медицинской помощи (экспертно-правовые аспекты): Науч.-практ. руководство. — М.: Авторская академия: Т-во науч. изданий КМК, 2008.
»
Выдержка из подобной работы:
….
Клиническая фармакология средств применяемых для лечения гастродуоденальной патологии
…..
·
систематические погрешности в питании;
·
курение;
·
наследственная предрасположенность.
Жалобы:
·
боль в подложечной области чаще связанной с
приемом пищи;
·
мучительная изжога через 2 – 3 часа после еды;
·
отрыжка тошнота рвота .
Осложнения:
·
прободение стенки желудка ;
·
перитонит ;
·
кровотечение .
Некоторые аспекты патфизиологии.
В норме воздействие пепсина и соляной
кислоты сбалансированы. Многие ученые утверждают что язва образуется при нарушении
этого равновесия.
Доказано что в среднем продукция
кислоты у больных с язвой двенадцатиперстной кишки в 2 раза выше чем у
здоровых людей. У больных с язвой желудка она находится в пределах нормы или
даже снижена. При низкой кислотности желудочного сока язва никогда не может
локализоваться в двенадцатиперстной кишке а только в желудке.
Факторами защищающими слизистую оболочку являются:
1.
непроницаемость ее для ионов водорода;
2.
способность секретировать слизь и ионы
гидрокарбоната;
3.
адекватный кровоток;
4.
способность ее быстро регенерировать поврежденный
эпителий.
Риск заболевания повышается при приеме
нестероидных противовоспалительных средств курение сигарет неблагоприятных
наследственных факторов.
Задачи фармакотерапии.
1.
Ослабление «агрессивных» факторов патогенеза.
2.
Усиление защитных функций организма.
В зависимости от фармакологической принадлежности лекарственные
препараты могут облегчить боль и ускорить заживление язвы путем:
1.
уменьшения секреции соляной кислоты ;
2.
нейтрализации секретированной соляной кислоты
анатцидами;
3.
повышения устойчивости слизистой оболочки к
агрессивным факторам патогенеза и ускорения регенерации .
Существует
и новая микробная теория возникновения язв. В связи с этим изменилась и задача
фармакотерапии которая состоит в лечении инфекционного процесса комбинацией
противомикробных препаратов .
Препараты используемые при язвенной
болезни.
М – холиноблокаторы.
Основным препаратом является атропин
но в силу своей высокой токсичности его применяют для купирования боли в остром
периоде. От других препаратов он отличается множеством побочных эффектов:
тахикардией повышением внутриглазного давления параличом аккомодации эйфорией и бессонницей.
Атропина
сульфат
Aps “A”
Ф. В. 0.1 % раствор в ампулах и в шприц-тюбиках по 1 мл. таблетки по 0.00005
Для лечения язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки внутрь 0 1 % раствор по 12 – 15 к 2 раза в день.
Назначают за 30 – 40 мин до еды или через 1 час после еды. В случах обострения
вводят подкожно.
Rp: Ap 0.0005
D. . b.
S.
Rp: S. Ap 0 1 % — 5 ml
D. S. По 12 – 15 к 2 – 3 р в день до
еды
Rp: S. Ap 0 1 % — 1 ml
D. . amp.
S. П/к по 0 5 мл
Более слабые М – холиноблокаторы
платифиллин и метацин можно комбинировать между собой. Это »