Учебная работа № 16737. Контрольная Клиническая картина и принципы синдрома диабетической стопы
Содержание:
«Содержание
Введение 2
1. Клиническая картина и принципы синдрома диабетической стопы 4
2. Диагностика и лечение синдрома диабетической стопы 6
3. Сестринский уход при синдроме диабетической стопы 8
Заключение 11
Список используемой литературы 13
Список используемой литературы
1. Артюнина Г. П. Основы медицинских знаний. Здоровье, болезнь и образ жизни: учеб.пособие для вузов. — М.: Академ. Проект, 2011. — 568 с.
2. Бубнов В. Г. Основы медицинских знаний: учеб.-практ. пособие — М.: АСТ ; Астрель, 2011. — 418 с.
3. Нельсон-Андерсон Д. Л. Настольная медицинская энциклопедия. М.: Сова, 2013. — 544 с.
4. Никитин Ю. П. Руководство для медицинских работников. – М.: Гэотар-Медиа, 2011. — 632 с.
5. Основы медицинских знаний: учебное пособие для студентов/ под ред. З.Т. Бикбулатова.– Челябинск: ИЦ «Уральская академия», 2012. – 240с.
6. Соков Л. П., Соков С. Л. Курс медицины. — М.: Университет дружбы народов, 2010. — 348 с.
7. Фомина И. Н. Общий уход за больным. — М.: Медицина, 2011. — 422 с.
»
Выдержка из подобной работы:
….
Как предотвратить синдром диабетической стопы
…..проблемы при диабете обусловлены патологией
сосудов неверно.
Из-за
нейропатии чувствительность нарушается и пациент может поранить ногу и не почувствовать этого. Любая рана при диабете
может долго не заживать из-за повышенного уровня сахара в крови. Возникновение
трофических язв при СДС в конечном итоге может привести к
инвалидизации: более половины всех ампутаций
приходятся на долю пациентов с диабетом!
Что
делать чтобы этого не случилось?
Во-первых
— лечить диабет поддерживая уровень сахара в крови в допустимых пределах .
Без
нормализации уровня сахара лечение поражений ног никогда не будет эффективным!
Во-вторых
— соблюдать специальные правила ухода за ногами. Необходимо исключить любые
повреждения стоп: не ходить без обуви по полу проверять состояние обуви . Следует ежедневно осматривать ноги с целью
своевременного обнаружения повреждений которые из-за нарушенной
чувствительности могут не проявляться болезненностью.
В-третьих
— своевременно проводить фармакотерапию диабетической нейропатии и ангиопатии.
Лекарственные препараты должны назначаться специалистами кабинетов
«Диабетическая стопа» а также эндокринологами неврологами и др.
В-четвертых
— устранять так называемые «малые проблемы стоп» которые являются факторами
риска СДС.
Сухости
в первую очередь подвержена кожа пяточной области где могут образовываться
трещины на фоне сахарного диабета превращающиеся в трофические язвы. Для
устранения сухости следует наносить смягчающий крем и обрабатывать утолщенную
кожу пемзой. При выраженном огрубении кожи плохо устраняемом с помощью крема
пациенту рекомендуют носить домашние тапочки с задником . При выраженной сухости крем должен наноситься
2-3 раза в день. Для смягчения кожи используют кремы бальзамы спреи
содержащие растительные масла или воски. Но наиболее эффективны в устранении
сухости средства содержащие мочевину которая повышает содержание воды в
роговом слое кожи el-am и др.).
Жирные
кремы противопоказаны при обширном микозе подошвенной поверхности стоп из-за
риска усугубления явлений микоза под кремом образующим на коже жирную пленку.
Для этой цели существуют кремы с противогрибковыми компонентами однако лучше
начинать их применение после посещения дерматолога и назначения соответствующей
терапии.
Влажность
кожи межпальцевых промежутков приводит к образованию опрелостей и трещин кожи
этой зоны. Причиной может быть микоз или
неправильный уход за ногами .
Между
пальцами не должны наноситься никакие кремы!
При
отсутствии достоверных признаков микоза достаточно уменьшения влажности
.
При
грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты предпочтительнее —
в растворах а не кремах . Если имеется микоз ногтевых пластинок лечение должен назначить
дерматолог! Удаление ногтевой пластинки не практикуется в последние годы в
связи с низкой эффективностью и травматичностью.
Излечить
онихомикоз позволяют лишь противогрибковые средства для приема внутрь. Для
этого имеются различные препараты без выраженных побочных эффектов.
Противогрибковые лаки или кремы оказывают при онихомикозе лишь профилактическое
или вспомогательное действие. При противопоказаниях
или опасениях пациента в отношении системной антимикотической терапии наиболее
эффективными из средств местного применения являются препараты растворяющие
ногтевую пластинку например»