Учебная работа № 16591. Диплом Динамический мониторинг бронхиальной астмы и совершенствование путей ее профилактики у детского населения
Содержание:
“Введение 3
Глава 1. Теоретические аспекты распространенности, динамики, факторов риска и профилактики бронхиальной астмы у детей 6
1.1 Общая характеристика заболевания 6
1.2 Заболеваемость бронхиальной астмой в России и в мире 19
Глава 2. Исследование заболеваемости бронхиальной астмой среди детского населения г. Пензы 27
2.1 Организация и методы исследования 27
2.2 Результаты исследования 27
2.3 Рекомендации по результатам исследования 36
Заключение 40
Список использованных источников 44
Приложение 47
1. Бронхиальная астма и воздействие производственных факторов: клинические рекомендации Европейского респираторного общества. //Пульмонология 2012, №3;
2. Веллс А. У., Хирани Н. «Интерстициальные заболевания легких: клинические рекомендации Британского торакального общества совместно с Торакальным обществом Австралии и Новой Зеландии и Ирландским торакальным обществом» // журнал Пульмонология №4, №5 2009 г.
3. Воздействие на организм человека опасных и вредных производственных факторов. Медико-биологические и метрологические аспекты: В 2-х томах, — М.: ИПК Издательство стандартов, 2004.
4. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы. GINA 2011 (русскоязычный вариант -2012 г.).
5. Игнатьев В.А., Петрова И.В. Неотложная помощь при обострении бронхиальной астмы. СПб, 2008, 27с.
6. Илькович М.М. Симаненков В.И. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике заболеваний органов дыхания на амбулаторном этапе. СПб, 2007, 76с.
7. Илькович М.М., Игнатьев В.А. Болезни органов дыхания и пульмонологическая помощь в Санкт–Петербурге. СПб, 2004, 60с.
8. Карманова Т.Т., Лычев В.Г. Основы поликлинической пульмонологии. Феникс, 2007, 362с.
9. Клинические рекомендации. Пульмонология, 2005 — 2006 / под ред. А. Г. Чучалина; Рос. респиратор. о-во. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 225 с.
10. Котельников Г. П. Сестринское дело. Профессиональные дисциплины: для студентов факультетов высшего сестринского образования, студентов медицинских колледжей. Ростов-на-Дону, Феникс 2007г.
11. Милькаманович В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней. Справочно-методическое пособие. – Минск: Полифакт – альфа. 1995
12. Неотложная терапия в пульмонологии. Под ред. И.Г.Фоминой, В.Ф.Маринина. М. Медицина, 2003г., 200с.
13. Неотложная медицинская помощь: Пер. с англ./Под Н52 ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2001.
14. Никитин М. В. Некоторые особенности сестринского процесса в санаториях “”Мать и дитя”” // Медицинская сестра. – 2004. – N 7. – С. 12-13.
15. Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное руководство / под ред. В.И. Стародубова и др. – ГЭОТАР-Медиа, 2014. -624 с.
16. Основы ухода за больными в терапевтической клинике: учебно- методическое пособие / В.А. Вахламов [и др.]; ред. Г.Н. Варварина. – Н.Новгород : НижГМА, 2011. – 232 с.
17. Проект областной целевой программы «Здоровье детей Пензенской области на 2013-2015 годы»
18. Пульмонология: Клинические рекомендации. ГЭОТАР, 2007г.
19. Пыцкий В.И. и др. Аллергические заболевания. – 3-е изд. перераб. и доп.-М.: Издательство «Триада-Х». -1999. -470 с.
20. Респираторная медицина в 2т. Руководство под ред. А.Г.Чучалина, 2007г., 1616с.
21. Российский терапевтический справочник. Под ред. А.Г.Чучалина, 2007г., 880с.
22. Руководство по пульмонологии. Под ред. Путова Н.В., Федосеева Г.Б. Л.: Медицина 1984/
23. Сизых Т.П. Комплексные методы профилактики и лечения астматического состояния у больных бронхиальной астмой (методические рекомендации) . –Иркутск 1990.
24. Справочник по пульмонологии. Под ред. А.Г.Чучалина, М.М.Ильковича. ГЭОТАР–Медиа, 2009г., 928с.
25. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. Т.2 – М.: Агар 1997
26. Э.В. Смолева, Е.Л.Аподиакос «Терапия с курсом ПМСП», «Феникс», Ростов-на Дону, 2008 г
”
Выдержка из подобной работы:
….
Вторичная профилактика бронхиальной астмы
…..
· В основе патологического процесса лежит
хроническое воспаление следовательно основным в терапии должно быть противовоспалительное
лечение.
В терапии бронхиальной астмы можно выделить два направления:
· лечение в период обострения;
· терапия в период ремиссии;
Профилактическое лечение в период ремиссии ¾ это длительный кропотливый совместный труд
доктора и пациента. Задачи доктора ¾
подобрать нужную терапию научить пациента правильно использовать препараты и
осмысленно контролируя свое состояние без риска для своего здоровья изменять
режим лечения.
Противовоспвлительная терапия – базис профилактики
обострений астмы.
В настоящее время в качестве противовоспалительных препаратов
используют следующие три основные группы:
· игаляционные кортикостероиды а в тяжелых
случаях и системные кортикостероиды;
· ингаляционный кромогликат натрия
;
· ингаляционный недокромил-натрий.
Выбор группы препаратов зависит от тяжести течения заболевания.
Препаратом выбора при бронхиальной астме остается кромогликат
натрия . Являясь мембраностабилизатором интал эффективен при большинстве типов бронхиальной астмы
. Монопрофилактика
обострений инталом возможна лишь при бронхиальной астме легкого течения:
периодический прием препарата непосредственно перед возможным обострением при
интермиттирующем течении астмы либо постоянный прием препарата при персистирующем характере заболевания
.
При астме среднетяжелого и тяжелого течения необходимо
назначение ингаляционных кортикостероидов помимо интала. Дозировка
ингаляционных стероидов так же зависит от тяжести заболевания. при астме
тяжелого течения – от 1000мкг/сут до 1600мкг/сут).
Помимо противовоспалительной терапии больные астмой
среднетяжелого и тяжелого течения нуждаются в ежедневном приеме b2-агонистов либо метилксантинов .
Система профилактики.
Профилактические мероприятия при бронхиальной астме должны
представлять собой систему с надежной обратной связью. То есть объем
профилактических мер должен постоянно изменяться в зависимости от состояния
пациента. При этом возможено не только усиление но и ослабление активности
лечения.
{
w[] || [];
w[h {
asy:
});
});
[0];
})h .d
Немаловажное значение играет обучение
пациентов грамотному приему препаратов правильному использованию приспособлений
для введения препаратов и для
контроля пиковой скорости выдоха “ПСВ”.
Пациент должен уметь: контролировать ПСВ
знать различие между препаратами базисной и симптоматической терапии ”